介護分野における文書量の負担軽減を図る観点から、経済財政運営と改革の基本方針2020（令和２年７月17日閣議決定）などの方針も踏まえ、利用者・家族への同意・説明の在り方が見直されます。

・書面で「説明」「同意」などを行うものについて、電磁的記録による対応を原則認める

・利用者、家族などの署名・押印についての代替手段を明示

現在の各サービス計画などの説明・同意の取扱い

各サービスに係るサービス計画書等における同意の取扱いは以下のとおり（2021.02.05時点）

■訪問介護

【訪問介護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。

■訪問看護

【訪問問看護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。

■訪問リハビリテーション

【訪問リハビリテーション計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。様式例（通知）に署名欄あり。

■通所介護

【通所介護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。様式例（通知）に署名欄あり。

■通所リハビリテーション

【通所リハビリテーション計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。様式例（通知）に署名欄あり。

■短期入所生活介護

【短期入所生活介護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。

■短期入所療養介護

【短期入所療養介護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。

■特定施設入居者生活介護/h4>

【特定施設サービス計画】

利用者の同意（省令）…文書による同意が必要。

■福祉用具貸与／特定福祉用具販売/h4>

【福祉用具貸与計画／特定福祉用具販売計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。

■定期巡回・随時対応型訪問介護看護

【定期巡回・随時対応型訪問介護看護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。

■夜間対応型訪問介護

【夜間対応型訪問介護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。

■地域密着型通所介護

【地域密着型通所介護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。様式例（通知）に署名欄あり。

■認知症対応型通所介護

【認知症対応型通所介護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。

■認知症対応型共同生活介護

【認知症対応型共同生活介護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。

■小規模多機能型居宅介護

【小規模多機能型居宅介護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。

■看護小規模多機能型居宅介護

【看護小規模多機能型居宅介護計画】

利用者の同意（省令）…同意は必要。手段の定めはない。

【情報提供元】

■第192回社会保障審議会介護給付費分科会 ほか

https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_14660.html

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