人は食べることで生きるために必要な栄養を補給しています。
しかし、口腔機能が低下すると、嚥下障害や誤嚥性肺炎を引き起こし、必要な栄養が取りにくくなってしまいます。
しっかりと口から栄養を補給することで、体を動かし、体力をつけることができます。
また、「おいしい」と思えることは心の豊かさにもつながっていきます。
生涯自分自身で「おいしく食べて」「話して」「笑って」いくためには、口の健康が大切です。
口腔機能向上加算を取った方のケース例
＜ケース1＞
食事の味が分からない
68歳男性、要介護２
・食事の味がよく分からない
・口内炎が頻発する
・内科を受診した結果、亜鉛不足との診断
［既往歴ほか］
・脳梗塞、脳梗塞後遺症による軽度の麻痺（左半身）
・食事の味がしないことで、家庭内でのケンカが絶えない。
上記の状況で下記のアセスメントを実施
※アセスメント項目と評価※
【基本チェックリスト・口腔該当項目】
→お茶や汁物によるむせがある
→口の渇きがある
【口腔内状況OHAT評価】
0：健全、1：やや不良、2：病的
→口唇：1
→舌：2
→歯肉粘膜：2
→唾液：2
→残存歯：1
→義歯：0
→口腔清掃：1
→歯痛：0
【反復唾液嚥下テスト】
２回以下は嚥下障害の疑いあり
2回／30秒
【オーラルディアドコキネシス】
パ … 6.5回／秒
タ … 6.4回／秒
カ … 6.0回／秒（大きな声）
【咬筋の触診】
強い
【ブクブクうがい】
できる
アセスメントから分かることと問題点
・乾燥がひどい
・舌苔付着が多い
・味が分からない
・口内炎がよくできる
・むせる
・口臭が気になる
サービス計画の作成〜問題点解決のためにデイサービスができること〜
口腔内を潤すために、唾液腺マッサージや舌の体操（１日何度も実施）、舌の清掃を行い、口腔内清掃とともに、口腔乾燥の軽減を目指す。
【情報提供元】
月刊デイ2022年9月号
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