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注意機能に対するリハビリ

2023.09.26

■二重・多重課題運動

[1]集団で円になる

[2]足踏みしながら順番に数字を数えていく

[3]「3」の倍数に当たった人は手をたたく


メトロノームなどでテンポをリードしてもよいでしょう。


【アレンジ】

手をたたかないなど、運動を制止するパターンも織り交ぜると、難易度アップ&運動の抑制に効果的


二重課題運動は現場で日常的に用いられる課題で、汎用性が高く、さまざまな工夫ができます。

注意機能は意識のレベルとも関連するので、特にボーッとしがちな午後の時間帯に集団レクとして活用するのも一つの方法です。

ただし、認知機能が低下してくると、集団の前での失敗は「恥をかかされた」というネガティブな印象につながってしまいます。

「集団レク担当の職員が自ら間違えて、笑いに変える」「ミスが生じる前に合図を送る」「個別に順番で実施せずに、全員でリズムを取って行う」などの工夫が大切です。


■同時拮抗運動

[1]足踏みをする

[2]両手を同時に動かし、ポーズ(左右非対称のポーズ)を取る

[3]足踏みのタイミング(どちらかの足が床を踏んだ時点)で左右の手を入れ換える


できなくても気にせずテンポに合わせて実施しましょう。


【アレンジ】

グーパーや足踏みなどの比較的単純な運動ができたら、各指の動きを分離させたポーズ(チョキ、OKポーズなど)や足の運動(足を開く、膝を伸ばす、つま先を上げるなど)を入れると難易度がアップする


認知機能が低下してくるとかなり難しい課題です。

簡単すぎても飽きてしまうため、段階付けすることが実施のポイントです。


■ながらウォーキング

[1]いつものペースで歩く

[2]歩きながら作業(数唱など)をする


周囲と適切な距離感を保って移動できているかを確認しましょう。

周囲に人がいないか確認して行いましょう。


【アレンジ】

・水入りコップを持ちながら歩く(食事の配膳)

・ボールをバウンドさせながら歩く(挙動への対応)


この課題も、注意機能だけでなくさまざまな認知機能が必要となります。

逆にとらえれば、認知機能に負荷のかかる課題ですので、転倒につながりやすく、注意が必要です。


■文字探し読みトレーニング

新聞や雑誌の記事を読みながら、「あ」と「う」など指定された平仮名を見つけて〇を付ける。

首の動きを固定して行うと、眼球運動のトレーニングにもなります。

文字を探す視力が必要になりますので、自分の視力に合った眼鏡やルーペを用意しましょう。


【アレンジ】

・探す平仮名の数を増やす

・縦書きだけでなく、横書きも読む


【情報提供元】

リハージュ

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【学ぶ】

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■【オンライン配信】個別機能訓練加算と入浴介助加算について

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■【オンライン配信】人材不足と職員確保・定着

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■【オンライン配信】2024年介護報酬改定の影響と対応

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